发布时间: 2023-12-27
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
孕妇空腹血糖高,一般可以采取生活方式控制,来尽可能地避免药物控制其空腹血糖,但必要时可能也需要遵医嘱用药。1、生活方式控制:孕妇的空腹血糖高,可能与前一晚的晚餐、宵夜吃升糖食物有一定关系。孕妇怀孕后吃各种各样的饮料、零食高热量的食物比较多,尤其是少吃多餐,在晚上睡前还要吃高热量的食物来补充营养,血糖自我调控能力有问题的孕妇如果吃了血糖高的食物,可能就会导致第二天早上空腹血糖升高,所以自我血糖调控能力差,也是空腹血糖高的一个情况。孕妇要及时调整生活方式,在睡前3-4小时最好不要进食高热量的食物,避免第二天血糖尤其是空腹血糖高于正常,不利于自己的身体健康,也不利于胎儿的生长发育。而且除了前一天晚上的饮食、进餐时间控制和饮食量的控制外,晚饭后还要适当运动,避免孕期肥胖,避免胎儿过度长大,通过饭后运动来消耗过多的热量,也是降低第二天早上空腹血糖的好方法。如果采取了上述方式空腹血糖还是高,要考虑内源性的原因,如怀孕后胎盘激素和体内的升糖激素水平升高,抵抗胰岛素降糖作用。但是大多数孕妇如果血糖自我调控能力正常,这些激素的升高也不会使空腹血糖超过正常标准,如果超过了正常,就要注意加强饮食控制;2、药物控制:做到了饮食控制和运动,空腹血糖依然高,可能就要遵医嘱服用二甲双胍,其擅长控制空腹血糖,或者是注射基础胰岛素来控制空腹血糖。现在很多基础的胰岛素控制空腹血糖,都是在孕期可以应用。
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