发布时间: 2023-04-11
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
多数的尿蛋白(+)不严重。出现尿蛋白(+)时,需做进一步的检查,比如尿微量白蛋白检测以及24小时尿蛋白定量检测,必要时联合生化检查,如肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂的检测,综合判断病情的轻重。尿蛋白(+)常见的原因如下:1、各类肾炎:急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等,同时合并镜下血尿或者感染后的肉眼血尿;2、高血压肾损害:可出现夜尿增多、尿比重下降、尿渗透压下降,同时伴有肾功能异常;3、糖尿病肾病:早期出现尿微量白蛋白增加,尿常规检查显示蛋白尿(+),需早期选用RAAS阻断剂、ACEI或者ARB药物,进行降血压治疗,同时降低蛋白尿,并且选用达格列净、恩格列净这类药物进行治疗,蛋白尿可明显减少。
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