发布时间: 2023-11-06
血液内科
淋巴瘤可能发生脑转移。脑转移发生的机会取决于特殊的淋巴瘤类型,比如常见的睾丸淋巴瘤就容易跑到中枢,这是比较有特征性的。还有乳腺以及妇科生殖系统的子宫、卵巢的淋巴瘤也容易跑到中枢,这是根据生物学特性决定的,就是与肿瘤的病理类型有关。再就是分期也有一定关系,Ⅲ、Ⅳ期的病例,如果有广泛的骨髓侵犯的淋巴瘤,也容易有中枢转移侵犯的问题。此外,肿瘤发生的部位,比如腹膜后、肾上腺的部位,这些部位的淋巴瘤也容易侵犯中枢。所以遇到中枢可能侵犯的病人,现在也提倡用能进入到中枢的药物,如BTK抑制剂、来那度胺加入整个的治疗,减少中枢侵犯的发生。但目前还没有明确的决断到底哪种药物用后,中枢侵犯发生机会是少的,值得进一步观察。发生中枢侵犯、脑转移后,依然还是有些药物,如BTK抑制剂、甲氨蝶呤或者来那度胺,这些都会让疾病再次缓解。
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