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肩膀疼痛的原因，主要有以下几个方面：1、外伤：外伤导致锁骨骨折、肩胛骨骨折或肩锁关节脱位；2、颈肩部放射痛：考虑颈椎神经根性疾病，如退变性颈椎盘突出压迫神经根，导致出现放射痛，通常还伴有手指麻木、上臂无力；3、肩峰撞击综合征或肩袖滑囊炎：表现为活动时疼痛，而且伴随肩关节活动范围受限。酸痛的部位主要位于上臂、肩关节前外侧或者后部，比较严重的情况会出现滑囊侧的肩袖退变性撕裂；4、牵涉痛：如果肩关节活动范围不受限，上肢没有出现放射性疼痛、麻木，也没有手指麻木无力的情况，需要考虑牵涉痛。这是疼痛神经刺激信号经过同一个二级神经元所致，比如左肩关节疼痛，可能是心肌梗死、心肌严重缺血造成，右肩关节疼痛可能是胆结石或胆囊炎。