发布时间: 2023-07-25
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
尿常规检查发现尿常规中尿潜血为(+),这往往提示患者尿中存在血液,就是存在血尿的情况,明确血尿后还要进一步明确血尿的产生原因,这需要考虑患者的伴随症状以及相关的检查结果进行判断,具体如下:1、泌尿系统感染:患者出现血尿的同时还伴有尿频、尿急、尿痛的临床症状,常见原因是泌尿系统感染,可以结合患者尿常规中白细胞水平进行判断。如果患者尿常规中白细胞超标,则可以确诊为泌尿系统感染,通常采用敏感的抗生素进行治疗;2、泌尿系统结石:如果患者本身存在血尿,还伴有腰腹部突然发生的剧烈疼痛,此种情况常见于泌尿系统结石,特别是输尿管结石。通常建议患者做B超、泌尿系统CT来做出诊断,诊断后可以根据结石的大小采用药物排石、体外冲击波碎石、手术等方式进行治疗;3、慢性肾脏疾病:如果患者同时还伴有下肢水肿,甚至周身水肿,且尿常规中蛋白水平超标,则警惕是否是慢性肾小球肾炎或其他的慢性肾脏疾病;4、泌尿系统肿瘤:如果患者仅表现为血尿,但没有任何症状,还要警惕泌尿系统肿瘤的可能。
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