发布时间: 2023-12-26
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
2型糖尿病的患者使用一段时间的二甲双胍是否可以停药,取决于患者的血糖情况,分析如下:1、如果是肥胖型2型糖尿病的患者,经过糖尿病的5驾马车治疗,包括应用二甲双胍。由于患者饮食、运动控制都非常好,体重下降明显,胰岛素的敏感性恢复。这时可能可以停用二甲双胍类药物,只用饮食以及运动治疗就可以使血糖达到基本正常的状态。也就是不用药物治疗,通过饮食和运动就可能使血糖基本达标;2、如果患者使用二甲双胍以后不良反应严重,也可以换药。所以不论是胰岛素,还是口服降糖药物,是否停药以及换用其他的降糖药物,都应该在医生的指导下进行。药物停用、换药都可以,主要还要根据患者的具体情况而定。有些患者口服药物以后,随着病情加重,发生了糖尿病肾病、肾病综合征。以及有些患者病情逐渐延长,发生了糖尿病肾病、肾功能障碍,这时还需要用胰岛素治疗。所以具体的调节用药应该由医生来指导,一般根据不同的病情,给予不同的分析,有些药物可以停用或者减量。
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