发布时间: 2023-12-26
寇惠娟副主任医师
西安交通大学第二附属医院心血管内科
血压高降不下来的原因有很多,如果是高血压患者血压降不下来,可能是与没有服药有关系。如果患者目前正在服药,发现血压又再次升高,此时要分两种情况: 1、可能出现新发疾病,最常见的是肾脏出问题,一定要做肾功检查,比如查尿蛋白,甚至做肾脏B超,明确肾脏情况;因为血压实际与肾脏关系非常密切,肾性高血压其实很难降; 2、正在吃药的患者如果出现血压很难降,要考虑药物是否合适、是否合理、药物剂量是否达到需要剂量;如果正在服用降压药物,而且包含利尿剂,达到3种或3种以上的降压药物,血压还不能达标,这个时候就要把患者称作为难治性高血压患者;这种情况就更加复杂,可以考虑到正规专科医院进行就诊。
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