发布时间: 2023-05-23
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性主诉肾痛,通常是指后腰部疼痛,多数由腰肌劳损所致,并非肾区病变,应先排查腰肌劳损的病因。若疼痛是由于同侧肾脏疾病,通常可见于以下原因:1、肾结石:通常会有较明确、剧烈的肾区疼痛,疼痛可向同侧下腹,或向大阴唇方向放射,主要的典型表现为恶心、呕吐,同时小便颜色变红。在治疗上应先排出结石,再加用α受体拮抗剂来舒张输尿管,同时可服用溶石、排石药物,可有较好的疗效;2、肾盂肾炎:当肾盂发生感染时,同侧肾盂可能会有积脓,可有寒战、高热表现,此时应及时予以静脉输注高强度抗生素进行治疗。若肾盂积水或积脓较重,建议做内引流或外引流手术,即通过输尿管镜或膀胱镜,在输尿管里放置支架管,或在同侧肾脏皮肤做穿刺,将肾里积存的脓或尿及时排出,缓解肾区疼痛,避免进一步的感染、中毒症状。
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