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整天昏昏沉沉、非常疲劳、想睡觉，通常主要有以下几方面原因：一、颅内病变：1、颅内占位和肿瘤：较为常见，颅内占位和肿瘤早期，可以出现头昏沉、不适感觉，但无神经功能损伤表现；2、慢性脑血管病：长时间慢性脑血管病，可能会导致慢性脑缺血，表现为头昏沉、不适等症状；3、慢性自身免疫性疾病：如多发性硬化，会出现非特异性症状。二、鼾症：在临床上较常见，尤其是肥胖病人。通常伴有夜间睡眠呼吸暂停，从而出现低氧血症，影响睡眠质量，导致次日昏沉欲睡或困倦表现。三、精神、心理因素：如焦虑症、抑郁症、睡眠障碍等，均可导致昏沉欲睡、困倦、疲乏、无力等。