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坐车的时候出现腰部疼痛，主要有以下的原因：1、腰背部肌肉损伤或者劳损：比如因为坐车时间久，或者部分患者坐姿不良，可能造成局部肌肉长时间处于疲劳的状态，就会造成该侧的肌肉损伤，患者起身的时候会出现局部疼痛特别明显，腰部僵硬、不能活动、疼痛剧烈，甚至必须卧床，不能活动。这时需要使用药物，比如非甾体类止痛药物，或者消肿的药物，配合局部理疗，症状可以慢慢缓解；2、腰背部肌肉病变：比如腰背部肌筋膜炎或者腰肌劳损，在长时间坐车的情况下，就造成损伤的无菌性炎症进一步加重，从而诱发疼痛；3、腰椎病变：比如腰椎间盘突出、腰椎退行性改变等，有突出的椎间盘，可以压迫、刺激周围组织，造成疼痛，而坐车的时候如果坐姿比较低，患者腰部处于前屈状态，就会加重椎间盘突出，从而使腰部疼痛的症状进一步加重，腰背部出现疼痛特别剧烈。因此，坐车之后腰背部疼痛，需要根据患者的具体情况具体分析，必要时需要到医院做检查，明确诊断。