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肩膀下面的骨头疼痛，需要进行肩关节核磁共振检查，明确病因，可能有以下几种原因：1、外伤：此原因最为常见，主要是因为肩膀下面的骨头受到外伤撞击或者损伤等其他原因，造成骨挫伤，甚至骨折，就会引起肩膀下面骨头疼痛。常见于肱骨大结节的撕脱性骨折，有可能是剧烈外伤引起，也有可能是患者骨质疏松，受到轻微外力，造成肱骨大结节的骨折。还有肱骨外科颈骨折，或者曾经发生骨折，恢复后在阴雨天时，留下长期的肩膀下面的疼痛；2、肩部病变：肩周炎、肩袖损伤、肩袖撕裂所引起的症状，也表现为肩关节下面疼痛，并且伴随肩关节的疼痛、活动受限；3、骨质疏松：严重骨质疏松也可以引起全身的多个关节疼痛，部分患者表现为肩关节下方疼痛，需要进行肩关节的核磁共振，并且检查骨密度，排除这种可能性；4、感染：肩膀下方的疼痛，有时还跟感染因素有关系，比如肱骨内发生骨髓炎等，都可以引起这个区域的疼痛；5、肿瘤：比如骨肉瘤或者骨软骨瘤，刺激这个区域的血液循环，引起疼痛，也是引起肩膀下面，骨头疼痛的常见原因。