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重症胰腺炎的表现多种多样，但是比较严重，具体表现分析如下：1、消化系统的表现：如腹痛，主要表现为剧烈的上腹部的疼痛，可能向后背部放射，并且疼痛为持续性。还有恶心、呕吐，常常伴随有腹痛，出现呕吐可能有胆汁或者血液。另外，腹胀，由于肠道功能紊乱和细菌过度繁殖，可能会出现腹部胀气。还有黄疸，部分患者可能因合并有肝脏损害或者胆囊压迫而出现黄疸；2、全身症状：如发热，由于合并有细菌感染，大部分患者会出现发热的症状。还有休克，重症胰腺炎患者常出现低血压、休克的情况，甚至可能猝死；3、呼吸系统的症状：如呼吸困难，可能是因为胰腺部位的疼痛导致呼吸受限制，严重的时候，可以出现呼吸功能衰竭和呼吸窘迫综合征；4、神经系统的症状：如意识改变，不同患者可能会出现善忘、反应比较迟钝，甚至昏迷等神经系统的一系列症状；5、其他器官的功能衰竭：重症胰腺炎可能会导致多个器官出现功能衰竭，比如循环系统、肝脏、肾脏等，表现为各种中毒症状，比如肾功能不全、急性的脑病、心律失常等；6、出血以及腹腔积液：这时部分患者可能会出现消化道的出血，并发有呕血、便血，部分合并有腹腔积液，往往是血性或者是脓性积液。