发布时间: 2023-09-29
李常新主任医师
山西医科大学第一医院神经内科
脑出血和脑血栓都属于脑卒中,都是高死亡率、高致残率的疾病,二者临床特点各不相同,但是都比较严重,可以根据病灶部位、出血量以及梗死面积大小等因素区分病情轻重程度。 脑出血通常在活动中或者情绪激动时起病,发病凶险、进展快,症状一般在数分钟至数小时内达到高峰。而脑梗死主要是在安静状态下发病,进展相对缓慢,病情在数小时至数天达到高峰,发病前可以出现类似短暂性脑缺血发作的先兆症状。一般脑出血起病更快、病情更凶险,但两种疾病都可能引起肢体瘫痪、感觉障碍、失语以及头痛等神经系统症状。脑出血常伴有血压升高,如果出血量大以及出血进行性加重,可引起头痛、呕吐等高颅压症状,而大面积脑梗死也会导致脑水肿加重、颅内压增高,进而出现脑疝,二者均可表现意识障碍,甚至呼吸、心跳骤停等症状危及生命。 无论脑出血还是脑血栓,首先应该行头颅CT或者核磁检查明确诊断,才能及时给予相应处理,挽救患者生命,最大限度减轻患者残疾,改善远期预后。
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