发布时间: 2023-08-30
王增智副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科
正常人通过腋测法测得的体温正常值是在36℃-37℃之间,体温超过37℃就是发烧,医学上称之为发热。发热的原因可能是生理性,也可能是病理性,生理性发热的原因主要包括进食、饮水、劳动或者运动以后,还有一些特殊人群,比如女性月经期前或者是妊娠早期,也会有不同程度的轻度发热。而临床上更常见的还是病理性发热,如果测得的体温超过37.3℃,病理性发热的可能性较大,病理性发热医学上分为两大类,感染性发热和非感染性发热,感染性发热指的就是全身各个脏器的感染,原因主要有细菌、病毒、真菌以及其他病原微生物等。非感染性发热也较为复杂,大概可以分为以下几类,第一大类就是大面积烧伤,外科大手术以后大出血、恶性肿瘤等,由于无菌坏死组织吸收引起的发热,称之为吸收热。第二大类就是抗原、抗体反应引起的疾病,比如溶血反应、过敏反应、药物热等也会引起发热。第三大类就是结缔组织病引起的发热,比如常见的系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。第四大类就是血栓性疾病引起的发热,比如常见的急性心肌梗死、肺栓塞中的肺梗死,也会引起发热。第五大类就是神经系统疾病引起的发热,比如颅脑病变如果累及到体温调节中枢,部分植物神经功能紊乱导致的体温调节障碍,也会引起明显的发热。
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