发布时间: 2023-07-20
邵自强主任医师
中日友好医院神经科
面瘫分周围性和中枢性两种,周围性面瘫原因包括: 1、最常见原因是病毒感染,一般是疱疹病毒引起,侵犯到面神经之后造成面神经水肿,可以引起面神经麻痹; 2、代谢紊乱造成,最常见原因是糖尿病,糖尿病由于高血糖影响,使面神经或者其它颅神经微循环不良,可以引起面神经麻痹; 3、面神经麻痹是糖尿病基础上合并病毒感染; 4、代谢问题,比如缺乏维生素B1和喝酒也可以引起单神经麻痹,会产生面神经麻痹; 5、面神经肿瘤,比如面神经瘤或者听神经瘤,因为听神经和面神经紧挨着,出现听神经瘤之后可以直接压迫到面神经产生面瘫。 中枢性面瘫比较复杂,一般是脑部病变引起。所有脑部病变,无论是大脑半球、中脑或者脑干都容易产生面神经麻痹,这时主要治疗脑部病变。另外,还有面神经麻痹,实际是全身性神经麻痹一部分。有很多自身免疫病可以,比如多发性硬化、多发性周围神经病,可能出现四肢肌肉瘫痪。同时也合并面部肌肉瘫痪,这时候认为面部瘫痪是全身神经麻痹一种表现。
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