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痛经主要包括原发性痛经和继发性痛经，具体吃何种药最好，分析如下：1、原发性痛经：原发性痛经是指女性从第1次来月经时就存在经期疼痛，而且疼痛没有随着年龄增加而逐渐加重，程度一致。多半考虑与月经期女性体内前列腺素释放过多有关，可以口服止痛药物或中成药物进行缓解；2、继发性痛经：继发性痛经是指女性在刚开始来月经时并没有疼痛症状，而逐渐出现疼痛，而且痛经会随着月经周期延长会逐渐加重，而且程度会逐渐加重，持续时间也逐渐延长。继发性痛经50%以上都是由子宫内膜异位症或子宫腺肌症引起，另外一部分也与盆腔炎有关。所以出现继发性痛经时，建议要到医院去就诊，要除外是否合并有盆腔炎、子宫内膜异位症或子宫腺肌症，要根据存在的疾病而给予相应的如抗生素，或短效避孕药、高效孕激素，或者同时选用中成药物来治疗痛经，必要时还需要手术治疗。