发布时间: 2023-03-23
苏远副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科
如果87岁的老人得了肺癌,其生存期一般在1年左右。对于高龄患者,由于医学发达,也有很多治疗办法,可以延长患者的生存期。此时可以做CT引导下的肺穿刺,或者纤维支气管镜,取到肿瘤组织进行病理检测,看看其是小细胞肺癌,还是非小细胞肺癌。如果是小细胞肺癌,针对高龄的患者,就建议保守治疗。如果是非小细胞肺癌,可以针对肿瘤组织进行基因检测,寻找是否存在有意义的靶基因突变。如果存在靶基因突变,可以选用相应的靶向药物。靶向药物可以精准地杀灭癌细胞,而不损伤正常细胞,起到抑制肿瘤的作用。靶向的药物一般可以延长患者2-3年的生存期,其毒性反应较轻。少数患者可能出现皮疹,包括脸部、四肢、躯干或头皮,以及腹泻,还有肝功能的损伤。如果发生了以上的不良反应,但是不是特别严重,则不需要停用靶向药,靶向药还是继续使用。同时可以选用针对上述不良反应的药物,比如保持局部的皮肤湿润,还有止痒的药物、护肝的药物和止泻的药物。
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