发布时间: 2023-10-12
俞建根主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科
二尖瓣、三尖瓣反流是否需要治疗,要根据程度决定。一般右心房血液通过三尖瓣进入右心室,左心房血液经过二尖瓣进入左心室。二尖瓣反流是心脏收缩时的血液,由左心室反流到右心房,现在由于心脏超声的敏感性非常高,轻度二尖瓣、三尖瓣反流,目前临床上都认为是一种正常情况,无需治疗。 轻中度和中度以下二尖瓣、三尖瓣反流,一般孩子耐受性比较好,不会产生明显的症状和临床表现,一般密切随访观察即可,不用特殊处理。中度及重度以上的二尖瓣、三尖瓣反流需要治疗,治疗方法如下: 1、内科保守治疗:包括强心、利尿、扩血管治疗; 2、外科手术治疗:内科保守治疗只是治标不治本,因此绝大多数中度以上的二尖瓣、三尖瓣反流,都需要手术治疗。手术治疗包括瓣膜成形手术和瓣膜置换术。瓣膜置换手术以后并发症相对比较多,必须终身服用抗凝药,所以目前首选瓣膜成形手术。
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