发布时间: 2023-06-02
纪泉主任医师
北京医院骨科
腰椎间盘突出症引起的髋关节疼痛,甚至影响走路,主要是由于间盘突出比较明显,造成坐骨神经痛,一般这种疼痛从下腰部向臀部的后外侧以及大腿的外侧、小腿的后外侧放射性疼痛。在弯腰或者走路,以及咳嗽、打喷嚏的时候,腹压增加,都可能造成症状明显。腰椎间盘突出症一般多发生在腰4/5和腰5/骶1下方这两个节段,巨大的椎间盘突出压迫腰5神经根或者骶1神经根,使髋关节周围一些神经受到压迫,会产生明显的疼痛,所以会造成难以负重行走。急性发作期,一定要适当休息,避免弯腰持重,可以使痉挛的肌肉逐渐缓解,增加腰椎肌肉的血运,也可以减轻腰椎间盘的负荷,从而减少向后突出的程度,减轻对神经根的直接刺激,也能够减少化学的一些反应。可以通过热敷、理疗,促进局部的血液循环,从而使腰椎间盘周围肌肉的血运、血流能够增加,缓解疼痛。也可以口服一些非甾体类抗炎药物和营养神经的药物,根据自身的情况适当选择,可以消除疼痛。当症状好了之后,一定要积极地进行功能锻炼,从而使腰椎周围肌肉的力量增加,缓解疼痛,预防进一步复发。
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