发布时间: 2023-11-17
陈增淦主任医师
复旦大学附属中山医院骨科
股骨头塌陷的治疗方法分为两种,一种是保髋的治疗,即采用骨瓣或者骨移植的方法进行治疗。还有一种是全髋关节置换的方法把股骨头换掉,另外也可以采用中医中药治疗。1、保髋治疗:如果股骨头坏死塌陷较轻,可以考虑进行保髋处理,一般常用带血管的骨瓣转移、带血管的腓骨。即从小腿上取一段带血管的腓骨,之后放在股骨头塌陷的地方,同时将此血管跟旋股外侧动脉的分支进行连接,重建血供,把外界的血供送到股骨头塌陷的地方。在新鲜血液进来以后,促进股骨头的骨质生长,恢复股骨头的高度。一般3A期、3B期股骨头轻微塌陷时,效果较好。到了4A期,整个股骨头塌下来,带血管骨瓣或者腓骨的方法效果较差;2、全髋关节置换:把股骨头换掉,用人工的髋关节,代替现在坏的髋关节,可以恢复正常的日常生活。但是也存在一系列的问题,如术后感染、脱位,且人工的关节没有本体的感觉,即不知道髋关节在哪个位置,此问题没有办法解决。如果股骨头已经塌下来,也不得不采用此种办法;3、中医中药治疗:中医中药治疗就是保守治疗的方法,部分患者年纪太轻或没有治疗费用,或者其他的方法没有办法进行人工置换,也只能采用中医中药的方法进行治疗。
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