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手指末梢发麻如下：1、末梢神经炎：因为糖尿病，尤其是经常血糖控制不好的患者，会出现周围神经的能量代谢障碍，早期出现手指末梢麻木、疼痛等，晚期就会出现感觉障碍或溃疡；2、动脉粥样硬化：因为长期的高血压、糖尿病或随着年龄的增加，患者可能出现动脉粥样硬化，尤其是部分小血管或末梢的终末血管，在长期的高血压作用下出现玻璃样变，甚至是小血管堵塞出现手指麻木，尤其是部分高脂血症的患者，在晚上睡觉时，因为血液流动速度相对减缓、血液黏稠度增高，手指尖发麻会更加明显；3、其他原因：如果是局部的手指尖麻木，要考虑是否有局部的骨刺增生、颈椎病或局部骨质对周围神经有压迫，也会出现手指麻木。有刺激性物质或某些重金属，长期对手指末端刺激，患者也会出现麻木、不适。