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多种原因可以造成上腹痛发作，根据疼痛的具体部位、性质、伴随症状，以及加重和缓解因素来进行综合判断，具体分析如下：1、如果疼痛位于上腹正中或者是剑突下，同时合并反酸、烧心、嗳气等上消化道症状，或者疼痛在进食后得到明显缓解，多考虑疼痛是由于慢性胃炎、消化性溃疡等上消化道疾病导致。如果怀疑疼痛是上消化道疾病导致，可以进行胃镜检查或者是上消化道造影检查，来进一步协助诊断；2、如果疼痛位于右上腹，于餐后加重，同时伴有厌油腻或出现尿黄，以及皮肤、巩膜黄染等胆道梗阻和黄疸相关症状时，多考虑腹痛是肝脏或者是胆道疾病导致，此时可进行腹部B超检查，来初步除外有无肝脏以及胆道问题。