发布时间: 2023-11-29
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝功能理论上不能检查出大三阳,只有乙肝两对半可以检查出大三阳。乙肝两对半中,如果乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体这3项阳性,提示是大三阳的表现。乙肝大三阳就是指乙肝的病毒复制率比较高,传染性也比较强,所以针对乙肝大三阳要积极复查、随访,复查的内容建议每半年检查一次。乙肝病毒DNA、肝功能、肝胆彩超、甲胎蛋白等,通过这些检查结果来评估乙肝大三阳的严重程度,看是否需要进一步给予保肝以及抗病毒的药物治疗。如果都没有异常,只需要定期复查、随访即可,但如果需要积极治疗,有可能复查的时间要根据异常的情况而定,可能需要缩短复查时间,主要是针对乙肝病毒的复制率比较高、肝功能持续异常的情况。如果肝功能是因为乙肝而导致的异常,需要及时给予保肝、抗病毒的药物治疗,只有此种治疗才能控制乙肝病毒,预防后期肝纤维化、肝硬化的发生。
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