发布时间: 2023-07-30
李军副主任医师
湖南省儿童医院新生儿科
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸多于出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面部和颈部,重者可延伸至躯干、四肢和巩膜,粪便色黄但尿色不黄。如果总胆红素超过136.8μmol/L,即8mg/dL,可以出现轻度嗜睡或纳差,一般持续7-10天消退。早产儿由于肝功能不成熟,黄疸程度较重,多于出生后3-5天出现,5-7天达高峰,可延迟至2-4周才消退。血清胆红素主要是未结合胆素增高,增高生理范围随日龄不同而不同。 病理性黄疸有以下特点: 1、出生后24小时内出现,且总胆红素>6mg/dL; 2、足月儿总胆红素>220.6μmol/L即12.9mg/dL,早产儿>255μmol/L即15mg/dL; 3、血清直接胆红素>26μmol/L即1.5mg/dL; 4、总胆红素每天上升>85μmol/L即5mg/dL; 5、黄疸持续时间较长,超过2-4周或进行性加重。
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