发布时间: 2023-02-15
陈艳芳副主任药师
广州医科大学附属第二医院药学部
阿司匹林属于抗血小板药物,主要通过抑制血小板聚集预防或治疗血栓性疾病。对于血小板低患者是否能使用阿司匹林,或者在服用阿司匹林期间发生血小板减少能否继续使用阿司匹林,需要具体情况具体分析。 首先取决于血小板减少程度,再就是取决于患者血栓风险。血小板减少可分为低度、中度以及重度血小板减少,低度血小板减少患者不影响抗血栓治疗策略,中度血小板减少患者在没有活动性出血的情况下,可以酌情使用抗血小板药物,比如阿司匹林。重度血小板减少不主张使用任何抗血栓药物,包括阿司匹林。 如果患者血小板计数较低,比如低于30×10^9/L,不可使用任何抗血栓药物。轻中度血小板减少,如果血栓负荷特别重,比如急性心肌梗死,需要在监测的情况下使用抗血小板药物。临床上如果患者本身血小板低,能否吃阿司匹林,或者吃阿司匹林过程当中发生了血小板减少,不可以盲目停阿司匹林或者把阿司匹林减量,需要咨询医生或者药师,根据患者血小板减少情况和血栓风险,进行权衡利弊决定是否可以吃阿司匹林。
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