发布时间: 2023-09-18
吴成亮主任医师
浙江省立同德医院乳腺甲状腺外科
甲状腺癌术后三年复发,要判断是颈部残留甲状腺癌复发、颈部淋巴结转移,还是身体远处其它肿瘤出现转移复发。如果为分化型甲状腺癌,本身甲状腺未切完,经过病理证实甲状腺癌复发,以再次手术为主,把残余的甲状腺切掉,清扫相应区域的淋巴结。 如果是颈部淋巴结复发,第一次手术没有经过规范清扫,可以再次手术。如果第一次已经做了规范清扫,可能需要做补充清扫。如果身体其它部位的转移,如肺转移、骨转移,要做核素治疗,即碘-131治疗。如果为分化型甲状腺癌,还要做内分泌治疗,最常用的是优甲乐抑制治疗。有些人复发病灶不吸碘,可以采取靶向治疗。各种措施要结合起来,判断复发的具体情况,再做相应治疗。
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