发布时间: 2023-11-21
杨建梅主任医师
北京大学第一医院内分泌内科
血糖>20mmol/L提示血糖明显增高,有可能会诱发糖尿病急性并发症,主要表现为糖尿病酮症酸中毒。老年人容易出现糖尿病高渗昏迷,还可以诱发急性心脑血管病,如脑卒中、心肌梗塞的发生。血糖20mmol/L时,常伴有三多一少的症状,如多饮、多尿、多食、体重下降。由于血糖明显增高,尿糖强阳性,尿糖的同时带走大量水分,容易导致血液浓缩,所以容易导致糖尿病的各种急性并发症发生。具体如下:1、糖尿病酮症:血糖增高时可表现为恶心、呕吐、腹痛。另外查尿常规时,不仅有尿糖增高,还有尿酮体阳性。如果出现尿酮体阳性,一定要到医院就诊,给予输注胰岛素,治疗糖尿病酮症;2、糖尿病高渗昏迷:老年人如果血糖明显增高,而没有得到补充水分时,容易诱发糖尿病高渗昏迷,出现意识障碍,表现为意识模糊、淡漠、嗜睡,需要到急诊室就诊,给予输液补充容量、补充胰岛素治疗;3、心脑血管病:如果血糖非常高,还可以导致血液浓缩,诱发心脑血管病的发生。因此血糖高达20mmol/L,一定要紧急到医院就诊,筛查是否存在糖尿病急性并发症。另外要给予积极治疗控制血糖,通常是给予胰岛素的注射治疗,使血糖恢复到正常。
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