发布时间: 2023-01-06
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝病甲胎蛋白阳性提示血液中甲胎蛋白水平增高,常见于慢性肝炎、肝硬化,甚至是肝脏恶性肿瘤。甲胎蛋白显著升高是临床上诊断原发性肝癌的重要依据,多数人体检时会发现甲胎蛋白轻度升高,如果没有慢性肝病基础,通常不是肝癌引起,不必过于担心,可以定期检查。如果有慢性肝病,包括病毒性肝炎、严重脂肪肝、酒精性肝病,影像学检查提示肝上有结节或者占位,甲胎蛋白升高具有较重要临床意义。 如果超声无法确认结节具体性质,需做腹部增强CT或核磁明确诊断。甲胎蛋白水平越高,提示结节恶变风险越大。但不是所有肝癌均会出现甲胎蛋白升高,部分肝癌已经确诊,但是甲胎蛋白可显示正常。所以对于肝病,特别是肝脏肿瘤诊断,既要结合临床病史,还要结合肿瘤标志物,更主要是要通过影像学、病理学检查才能最终确诊。
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