发布时间: 2023-03-21
徐磊副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院消化内科
目前急性胰腺炎采取中西医结合治疗,其中医治疗急性胰腺炎主要包括内治法和外敷法,具体如下: 1、内治法:首先要明确本病是在急性期还是恢复期,急性期以肝胆湿热型最常见,一般是由于患者暴饮暴食或饮酒之后,引起中上腹持续性疼痛。患者疼痛比较剧烈,而且上腹拒按,即不让别人接触,否则会感到疼痛。并且大便干结,小便黄,可表现为深黄或木黄,嘴巴气味比较重,有口臭,舌苔比较红,苔滑腻。对于这一类的急性胰腺炎,中医主要是运用茵陈汤和龙胆泻肝汤加减,即通过不同的证型加减。在服用时应注意该药并非长期服用。因为中医讲究同病异治,在疾病发展过程中症状会改变,故需要通过辨证论治重新调整药方,或者是要重新配伍药物进行治疗;如果是在恢复期患者正气将复,但是脾胃已经损伤可表现为饱胀,特别是进食之后会比较明显,胃口不开,甚至有恶心的感觉。此时舌苔不黄,变成白腻。同时需要服用疏肝的药物,不能留瘀,所以一般会选择柴芍六君子汤加味治疗, 2、外治法:常见的是通过中药灌肠,如生大黄灌肠,从而有效地防止肠道菌群的移位、保护肠功能、防止肠功能衰竭。此外可以通过灌胃保护肠功能,以达到治疗胰腺炎的效果。如果患者表现为腹胀、腹腔积液渗出比较多,可采取芒硝外敷的方法。
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