发布时间: 2023-01-03
丁政云主任医师
河北医科大学第四医院皮肤性病科
梅毒根据情况分为两种:先天梅毒和后天梅毒,一般梅毒分期主要是指后天梅毒,后天梅毒又分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。具体分为以下几种: 1、Ⅰ期:即当梅毒螺旋体感染大概在1周以后,逐渐在局部形成皮肤上表现。Ⅰ期具体表现大概包括:第一是硬下疳,第二即梅毒性淋巴结炎,这是Ⅰ期两个主要表现,硬下疳是在局部梅毒螺旋体侵入到局部,出现无痛性炎性红斑、结节或者溃疡。梅毒性淋巴结炎在相应区域性常见,即腹股沟出现淋巴结肿大,特点是不疼不痒,能摸得着但是患者无感觉; 2、Ⅱ期:主要是梅毒疹,梅毒疹可模拟好多皮肤病表现,可以是各种各样形态和颜色,相对看起来比较复杂; 3、Ⅲ期:梅毒疹和梅毒性树胶肿。 治疗方面Ⅰ期、Ⅱ期都差不多,主要选对梅毒螺旋体有效抗生素进行治疗。Ⅲ期的时候也需要抗生素治疗,但是Ⅲ期是晚期,各个系统可表现出疾病,如梅毒性心脏病、梅毒性神经损害、梅毒性眼睛损害、梅毒性脑梗塞等。所以这时不能单纯治疗梅毒,也要相应治疗系统性疾病。
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