发布时间: 2023-05-30
叶赞凯主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心外科
新生儿心脏间隔缺损分为以下处理方法:1、等待生长:临床新生儿也见到不少,尤其儿童医院更多一些,此时因为新生儿特别小,除了不是特别特殊,缺损不是很大,房间隔和室间隔,如果缺损有3mm、2mm或者4mm,都会让新生儿再等一等,不着急;2、手术治疗:如果缺损比较大,4mm以上,室缺5mm、房缺5-6mm,然后新生儿又反复肺炎,甚至有的都没法脱呼吸机,这种新生儿再小、体重再低,也没办法,也必须要做。因为心内分流不解决,新生儿相应的肺部感染、呼吸能力肯定跟不上来。尤其在儿童医院新生儿特别多,低体重儿也多,所以这类新生儿还是主张要积极的手术干预。其他的缺损不大,分流不明显或者分流量也比较小的,都还是让其继续观察和等待,因为还有自然长上去的可能性。对于大的分流、大的缺损,还是主张尽早去干预。因为不干预,新生儿就没法继续活下去,不光没有生活质量,甚至还会有生命危险。所以就必须尽早地采用适当的方案,解决这些结构缺损。
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