发布时间: 2023-05-09
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
腹股沟区肿块的病因学为多方面,以腹股沟疝最为常见,还包括泌尿系统疾病、隐睾、肿大淋巴结、脂肪瘤。具体鉴别要到医院进行查体和超声检查,进一步区别鉴别,具体如下:1、腹股沟疝:此为最常见原因,比较典型的表现为腹股沟区可复性肿块。可复性肿块是肿块在直立行走或打喷嚏、咳嗽时,腹压增高的情况下,疝突出到体表,突出到腹股沟区。病人平卧或用手将肿块还纳之后,肿块消失,所以是可复性肿块,大多数情况是腹股沟疝气;2、泌尿系统疾病:可能会有鞘膜积液,无论是睾丸鞘膜积液或者精囊鞘膜积液,基本均属于囊性肿块,相对质地较软,如同囊泡、水泡,通过超声或透光试验可以进行鉴别;3、隐睾:要检查阴囊内同侧阴囊内有无睾丸,如果没有,要考虑腹股沟区隐睾;4、肿大淋巴结:多数会伴有淋巴结局部肿块的疼痛表现,相当于肿块要小,活动度高,通过B超也可以明确;5、脂肪瘤:比较少见的腹股沟区可能会有脂肪瘤,但脂肪瘤不是可复性肿块的表现,无论是站立或平卧,均为同样大小的肿块。
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