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女性大脚趾疼痛的常见原因如下所示：1、拇外翻：脚趾先天发育或者后天穿鞋子、运动不当导致拇趾往外翻，跖趾关节向内突出，显得脚趾明显变大，同时可能合并局部拇趾关节囊无菌炎症。若拇趾关节囊明显增厚，则属于拇囊炎；2、骨性关节炎：即骨质增生，脚是重要的负重关节，可能长期活动量较大，造成关节软骨磨损、变形；3、免疫系统疾病：即风湿、类风湿疾病，也会破坏关节，关节出现局部肿胀、疼痛、变形等；4、代谢性疾病：如痛风患者尿酸增高，疾病发作时，脚趾可出现红肿、疼痛，且疼痛比较剧烈，同时出现局部皮温增高、软组织明显隆起等。可以通过控制饮食、降低尿酸、碱化尿液或者用碱性苏打水等控制症状。