发布时间: 2023-11-28
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
小肠疝气从定义上分内疝和外疝。肠子在肚子里面经常蠕动,在蠕动的过程中可以进到游离的腔,很多不能回纳,称为肠的内疝。只要病人不能回纳,肚子一直疼就需要做手术,把疝环松解开,把肠内容物拉出来。如果有坏死的肠管,需要把坏的肠管切掉,把疝环破坏掉,不让肠子再疝进去。 只要外面有腹壁,有空余的腔都可以产生疝,比如在腹股沟部位可以有腹股沟的斜疝。如果年龄比较大,肚皮比较薄,也可以通过腹壁薄弱区、腹壁的白线、手术切口的部位产生疝,比如股管是腹壁的薄弱区,也可以产生疝,叫小肠疝。对于小肠疝的处理,如果未卡住还能收纳,可以先暂行还纳。如果老是凸出来影响病人生活、工作,需要做手术修补疝。如果是突然卡住以后回不去,称为嵌顿性的疝,需要手术,把嵌顿的疝环松解,把肠内容物回复到腹腔内。有坏死的组织还要进行坏死组织切除,才能把肠疝问题彻底解决。
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