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薄基底膜肾病是基因突变引起，主要是Ⅳ型胶原基因突变导致。正常基底膜可阻碍红细胞和蛋白质到达原尿，进而从尿中排出，但基底膜变薄时无法阻止红细胞从尿中排出，这时出现薄基底膜肾病。薄基底膜肾病是遗传性疾病，患者Ⅳ型胶原数量减少，导致基底膜变薄，主要表现为血尿，常称为良性血尿。这类血尿虽然持续存在，但尿中没有过多蛋白质，通常仅发现尿中有红细胞，所以又称为隐匿性肾炎。由于大部分患者不会进行肾活检，所以难以发现薄基底膜肾病，但薄基底膜肾病通常是良性疾病，一般对患者肾脏的形态和功能没有明显影响，定期随访即可。