发布时间: 2023-05-03
张引强副主任医师
中国中医科学院西苑医院肝病科
肝阳上亢,首先是指肝阳的上窜,可以把肝功能分为肝阴和肝阳,肝阳是向上、积极,中医经常讲是一种温煦向上的能力,就是流动的动态物质,而肝阴是一种液体,然后更侧重于物质滋润的作用。肝阳上亢,其实是有本质的原因,往往是由于肝阴亏虚,中医讲阴阳应是协调,肝阴就相当于水分比较少,而肝阳就相当于火,水和火本来应是协调,而此时水少之后不能控制火,火性是上炎就是向上窜,所以肝阳就向上窜。其本质上是肝阴虚,然后肝阳上亢,往往是表现出来头目的胀痛、眼睛胀、头胀,然后情绪比较亢奋。但是同时会伴有肝阴亏虚的表现,特别典型时还会出现腰痛、腿脚、腰膝酸软,患者经常会感觉头部、上身有点飘,就是阳气比较重,好像表现出来头晕头胀,在底下更会是个虚证,就是水分不够的表现。 此种情况,现在西医所讲的高血压则比较常见,还有脑血管疾病,最容易见肝阳上亢。另外部分失眠患者也会见到肝阳上亢,就是阳气比较亢奋,导致阴气不能涵阳,阴阳失调后就会睡不好觉。所以临床上肝阳上亢治疗,除了平肝阳以外,还需要滋肝阴。
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