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IgA肾病的分级主要是根据Lee分级划分，IgA肾病Ⅴ级通常较严重，具体情况如下：1、Ⅰ级：患者仅仅是轻度系膜增殖；2、Ⅱ级：主要表现为局灶增生；3、Ⅲ级：患者出现弥漫性肾小球损伤、肾小管和肾间质水肿，还有极少数肾小管萎缩的情况；4、Ⅳ级：肾小球＜45%会出现新月体；5、Ⅴ级：属于弥漫性、增殖性疾病，绝大多数肾小球中出现新月体，同时伴有肾小管萎缩、狭窄，肾间质纤维化等。这时患者已经达到慢性肾功能不全，甚至已经发展到尿毒症期。