发布时间: 2023-11-25
张钧主任医师
河北医科大学第四医院CT磁共振科
放疗是用放射线治疗癌症即烤电,用X和γ射线或高能电子束等电离辐射作用肿瘤组织,引起核酸、蛋白质、酶等电离和激发,导致结构发生改变,生物活性丧失,这样使细胞失去增殖能力,从而达到杀死肿瘤细胞的目的,是一种局部治疗手段。常见的副作用主要为局部放射性损伤,如放疗照射野内可以引起放射性皮炎,胸部肿瘤照射可以引起放射性肺炎、放射性食管炎,放疗头部的患者可以引起脱发,全身性副作用相对比较轻。 化疗是采用有毒化学药物来杀死癌症细胞,分两大类: 1、细胞周期非特异性药物,这类药物可以杀伤处于各种增殖状态的细胞,在大分子水平上直接把DNA双链破坏,与之结合成复合物,影响RNA转录和蛋白质合成,迅速杀死癌细胞。常见的如蒽环类阿霉素、铂类等; 2、细胞周期特异性与时相特异性的药物,这类药物只能杀伤处于增殖周期中各时相的细胞,在小分子水平上阻断DNA合成,因而也影响了RNA转录与蛋白质合成,作用比较慢,需要一定时间才能发挥杀伤作用。常见的如长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇、吉西他滨、氟尿嘧啶等。人体不同的细胞对化疗敏感性不一样,肿瘤细胞增殖旺盛并且含有幼稚细胞,化疗敏感性高。平常有静脉给药、口服给药,是一种全身治疗手段,常见副作用有恶心、呕吐、脱发以及白细胞和血小板降低等。
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