发布时间: 2023-05-18
范承哲副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
头疼实际上首选挂神经内科,在神经内科门诊就诊的患者当中,头疼患者占了大部分。对于这些头疼的患者,要进行一些细致的鉴别。头痛有很多,有原发性头痛和继发性头痛。1、原发性头痛:包含神经性的疼痛、血管性的疼痛 ,还有偏头痛的发生。对于这些头疼痛的产生,根据仔细问诊患者的发生症状 、相应的临床查体,以及一些影像检查,能加以鉴别。对于严重的神经性或者血管性疼痛的患者,可以加用药物来辅助治疗。同时对于患者的一些不良生活习惯和不良生活方式,加以劝导、引导。这时候综合治疗,往往会得到令人满意的效果;2、继发性头痛:原因有很多,其中比较常见的比如出血性疾病,如脑出血、蛛网膜下腔出血,还有大面积脑梗塞。这时候患者不仅有头疼痛的情况,还会有不同程度的神经功能缺损,如偏瘫、失语、运动障碍。甚至是有严重意识障碍,危及患者生命。所以,针对头疼,要进行仔细的问诊、查体,加以鉴别,影像检查非常好,是能进行鉴别诊断的检查方式。因此,在头疼发生后,要积极到神经内科就诊,进行相关的检查和对应的治疗。
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