发布时间: 2023-09-14
吕爱明副主任医师
北京医院妇产科
念珠菌阳性多只是念珠菌性阴道炎,也称为霉菌性阴道炎,主要因念珠菌感染引起,发病率仅次于细菌性阴道炎,临床上非常常见,最常见的典型症状是豆渣样或乳酪样白带,伴有严重外阴瘙痒,可合并尿急、尿痛或性交疼痛等症状。在妊娠期霉菌阴道炎也非常常见,患者外阴非常瘙痒,甚至坐卧不宁。但有10%的妇女或30%的孕妇是长期霉菌携带者,并无任何临床症状。临床上此类阴道炎都可很快治愈,但需要注意恢复阴道菌群平衡,避免炎症反复发作。 对于单纯性霉菌性阴道炎,阴道局部用药可选择克霉唑、咪康唑或者制霉菌素栓。对于未婚女性或不能耐受阴道局部给药的患者,则可选择口服药物。临床上常用的包括氟康唑和伊曲康唑。对于重度霉菌性阴道炎,治疗周期是7-14天。对于复发性霉菌性阴道炎,治疗周期需要适当延长到6个月。
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