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右手血压比左手高40mmHg，通常提示左侧颈动脉、左锁骨下动脉或左侧肱动脉出现动脉粥样硬化或狭窄。并且测量的左上肢血压并不准确，因为是患侧肢体，血管有狭窄或闭塞，测出的血压较健侧的血压低，而右手血压通常反映真实的血压数值。出现上述情况，需要行左上肢血管彩超检查，明确有无左侧肢体的动脉硬化或狭窄，明确肱动脉、锁骨下动脉或左侧颈动脉狭窄。如果狭窄并不严重，可以用他汀药物，延缓动脉粥样硬化进展。如果狭窄较为严重，可能需要进行介入或手术干预。所以如果测血压时发现两侧肢体血压不对称，降压达标要以健侧血压，即血压高的一侧为准。