发布时间: 2023-03-23
于红卫主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
乙肝核心抗体升高是指乙肝感染后的一种标志,乙肝的五项分为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e抗原,乙肝e抗体、乙肝核心抗体。乙肝的核心抗体升高,这里都不细分是IgG升高还是IgM升高,如果是IgM升高,代表着近期有乙肝继续感染的过程,如果是IgG升高,代表既往感染升高的表现。所以单纯乙肝核心抗体升高,不能判断乙肝是否存在既往感染和现行感染,要进一步结合乙肝五项的其它情况,包括生化指标,如肝脏的功能、乙肝病毒的一些检测、乙肝病毒HBV DNA,甚至患者的症状、病史、辅助检查,进行相应的判断。单纯的乙肝核心抗体升高,不具备临床的治疗意义,只能代表既往感染过乙肝,如果乙肝核心抗体和IgM的升高,代表近期乙肝感染的进行过程,所以乙肝核心抗体升高以后,要结合其它的一些指标的改变,来进行临床中的分层,得出确切的诊断,进一步指导治疗,如果单纯的乙肝核心抗体增高,仅代表既往感染过乙肝。
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