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目前临床上有一种用于糖尿病、每周注射一次的降糖针剂，也兼有减肥的作用。而这个针剂是一种周制剂，其副作用主要是引起胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻。如果患者比较肥胖，还有明显高甘油三酯血症，则这个针注射时可能会增高诱发胰腺炎的风险。所以，糖尿病病人如果兼有肥胖，则医生可能会给注射这样的针剂，建议这样注射，方便血糖控制，且注射次数少，对生活质量影响不大。但一定要在之前检查下自己的血脂，如果血脂过高，尤其是甘油三酯的水平过高，本身就会诱发胰腺炎的风险。一般甘油三酯＞5mmol/L的时候，胰腺炎风险明显升高。而这样的糖尿病兼有肥胖的患者往往饮食习惯不好，存在着血脂高的状态。所以，在注射这样减肥、降糖针剂时，一定要注意这样一个问题，提前把血脂降在安全范围，再去注射这样的周制剂。这样的周制剂的注射，最常见的是度拉糖肽注射液、司美格鲁肽注射液、孚来美(聚乙二醇洛塞那肽注射液)这样的一些针剂。这些针剂实际上也就是GLP-1受体激动剂，可以促进人体肠道的肠促胰岛素分泌，促肠胰岛素分泌以后，又可以作用于胰岛β细胞，来刺激更多胰岛素分泌。所以，是可以间接刺激胰岛素分泌的一种药物。这个药物由于每周注射一次，极大方便了患者的治疗，增加了患者的依从性。但是其副作用有胃肠道反应，如恶心、呕吐，或者是诱发血脂高的人有胰腺炎的风险，使这一部分人的治疗受到一定局限。而这样的人将血脂降下来，在胃肠道能够耐受的情况下也是可以用的。所以，总而言之，病人在打这样的一个糖尿病降糖同时兼有减肥的周制剂时，关注这些副作用，及时发现，及时调整和处理，就问题不大了。