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耳朵背后疼可能由以下原因导致：1、组织炎症：耳朵后的皮脂腺发炎引起耳朵背后疼痛，需要进行抗炎、抗感染、增强免疫力等治疗；2、病毒感染：一般与糖尿病、自身免疫力下降及肿瘤等有关，容易出现神经炎引起耳朵背后疼痛，被称为耳后神经痛，需要给予加巴喷丁、普瑞巴林，以及营养神经的甲钴胺、维生素B1，改善耳朵后面疼痛症状；3、面神经瘫痪：主要由病毒感染引起，常见于水痘-带状疱疹病毒感染，可能出现耳后疼痛，继而发生面部神经瘫痪、肌肉无力等症状，通过给予抗病毒治疗，包括加巴喷丁、普瑞巴林、阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等进行治疗，改善症状。同时还要给予激素治疗，激素可以有效消除面神经的炎症和肿胀，改善由病毒感染引起的面瘫症状。通过积极治疗，上述症状通常1个月左右可以改善，但部分患者可能留下后遗症。