发布时间: 2023-04-21
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
一般中度和重度头痛都可能会导致自主神经功能受累,患者经常会出现恶心、呕吐等消化道反应。出现这种情况,要明确头疼原因,进行对症处理。比如有些病人,可能是月经相关性头痛,可能跟激素水平有关,一般卧床休息后,可能会缓解。还有一些是偏头痛,,也可以经常出现自主神经功能的受累,头疼之后出现恶心、呕吐,可以吃曲普坦类药物,如利扎曲普坦等,改善急性偏头痛发作的症状。但是在临床、生活过程中,也要注意,如果反复头疼、呕吐,尤其是喷射性呕吐,即呕吐物不是一口一口吐出来,可能是突然一下子喷出来,而且伴有剧烈、持续性的头疼,如果有体温的升高,则要警惕颅内感染,可能是颅压升高导致的头疼,并且伴有呕吐。怀疑颅内感染一定要就诊于神经内科,可能要住院,完善头部的影像学和腰椎穿刺检查。因为一旦是颅内感染,病情可能还会出现进一步加重,剧烈的头疼伴有颅内压升高,甚至可以导致脑疝形成,有突然呼吸心跳骤停的风险,所以一定要引起重视。
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