发布时间: 2023-03-27
苏庆军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
腰椎间盘突出如果压迫了马尾神经,不及时治疗可能会引起瘫痪。腰椎间盘突出一般会选择保守治疗、卧床休息,口服非甾体类的消炎镇痛药缓解疼痛,口服神经营养药物营养神经,口服中医中药能够消肿止痛、活血化瘀来缓解症状。在保守治疗3个月到半年的时间内,如果症状得到缓解,继续保守治疗,如果不能够得到缓解,严重影响工作和生活,可以选择手术治疗。首先选择微创手术治疗,如果腰椎间盘突出在保守治疗期间出现了拇趾或者踝关节背伸无力,这种肌力下降的情况,也应该及时进行手术治疗。如果拖延得比较长,可能会导致拇趾和踝关节的功能障碍。如果突出的椎间盘组织压迫了马尾神经,出现了会阴区的麻木、大小便的功能障碍,这时应该急诊来医院进行急诊手术治疗,及时解除突出的椎间盘对马尾神经的压迫,有利于马尾神经功能的恢复,否则不做手术可能马尾神经的功能压迫比较久,即使后期做了手术,功能恢复也比较差,可能会遗留下大小便功能障碍甚至性功能障碍情况。所以出现了会阴区麻木、大小便功能障碍,应该立刻手术。
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