发布时间: 2023-06-29
李瑾主任医师
山西医科大学第二医院心内科
治疗心肌梗死,如果是急性心肌梗死,一定要建议病人做溶栓或者急诊PCI做血运重建,像社会上流传的一些谣言,比如支架做上以后会使病人加速死亡,甚至还看到有一些视频就说直接从血管里面把血栓掏出来,然后整个就OK了,其实这都是不科学的。 如果发生了急性心肌梗死,第一,一定要早期识别,如果出现了比较严重的心前区或者胸骨后憋闷、疼痛,这时候一定不能四处乱活动赶快打120,然后由120送往医院,而不是自己乘车下楼然后再到医院,这样在路途过程中可能就会避免由于心肌梗死诱发一个严重的恶性心律失常导致猝死。猝死的人80%都是由突发的心肌梗死导致的,当然还有一些恶性心率失常、脑出血,有一些其他原因,但是绝大多数的原因都是突发急性心肌梗死诱发了恶性心率失常导致的。所以如果一旦发生急性心肌梗死,切记赶快呼叫120送医院来就诊,大夫可能会根据你的情况,如果要是没有条件做急诊PCI就是急诊支架植入术的,要赶快要给病人进行溶栓,当然溶栓也有它的一些适应症和禁忌症。如果送到有急诊PCI的条件医院,第一时间要赶快给病人进行冠状动脉造影,根据造影结果,看到底是哪根血管堵了,前降支还是回旋支还是右冠脉,赶快把这个闭塞的血管进行开通血运重建,这才是治疗急性心肌梗死最好的方法。 当然在恢复期还要严格的药物治疗,比如要长期服用阿司匹林、他汀类的药物、β受体阻断剂,这些药物都是改善心肌梗死患者远期预后的,一定要长期坚持服用,而不能盲目相信保健品。在临床工作中,好多患者听了保健品吹嘘的疗效以后,就把正儿八经的药停掉了,然后就发生了很多悲剧,希望大家一定要提高警惕,一定要进行正规的规范药物治疗。
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