发布时间: 2023-04-18
俞梅主任医师
北京协和医院妇科
卵巢癌的治疗是以手术为基础,在此基础上加化疗和靶向治疗,就是卵巢癌的全套治疗。手术切除的程度,是手术做得好不好的重要评判标准,R1切除就是肉眼残留的病灶在1cm以内。妇科肿瘤医生做卵巢癌手术时,最高标准叫R0切除,即肉眼没有残留的病灶,但是真正的晚期卵巢癌,未进行过任何化疗治疗时,初次手术,全世界顶级的肿瘤中心,R0切除只能在30%左右。如果打了先期化疗再进行手术,能在60%-70%切到R0。如果切到R0,最终的预后会比非R0有显著提高,但概率很低,能否切到R0,与肿瘤位置、手术中心、手术医师的经验有关,R1切除和R0切除,都属于满意的肿瘤细胞减灭术,由于病灶直径已经减少到1cm以内,后续的化疗反应会非常好。如果手术切到R1,达到了满意的肿瘤细胞减灭术,手术后再进行相应的化疗,患者的预后会比R1以上的患者有更好的提高。患者在进行卵巢癌的手术前,应选择专业中心的医生进行手术,尽量切到R0或R1,可以有一个较好的手术基础。
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