发布时间: 2023-07-05
王丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
大多数耳朵疼,都有两个来源,具体如下:1、外耳道疼:即外道里进了异物,或者挖耳朵不小心把外耳道碰伤,或者是耳道表面的皮肤,因其本身也有毛囊,有可能毛囊炎引起外耳道疖。此时的外耳道疼痛,会非常剧烈,有时拉耳廓,就会有非常明显的刺痛感。如果没有糖尿病,或者没有其他的免疫抑制疾病,大多数耳朵疼痛,可以用口服抗生素对抗,再保持耳道干燥,尽量先不要点药,有条件可以做外耳道理疗。大多数在3-5天,到一个星期之内,都会有明显地好转。如果没有明显好转,有可能就要到医院去进行检查。若为外耳道疖,需查看是否需要切开引流,或者是里面有比较大的异物嵌顿,则需要取出来。此类耳朵疼,一般不会影响听力;2、中耳疼:还有一种耳朵疼,实际上是由于感冒之后中耳炎症引起,这种耳朵疼大多数都会有耳朵发闷的感觉,以及发堵或者觉得声音遥远,听力下降。此类中耳来源的耳朵疼,大多数需要鼻腔用药,因为一般都是继发于上呼吸道感染,或者是鼻腔、鼻窦、鼻咽的炎症。此时除了口服抗生素治疗之外,有可能需要鼻腔同时用药。鼻腔里可以用喷鼻激素或减充血剂,比如雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂),或者是达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)等减充血剂,短时间应用几天,就会有比较明显地好转。如果仍然没有好转,可能就需要去医院进行检查或治疗。
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