发布时间: 2023-04-24
林超副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经外科
脊髓脊膜膨出术后能否痊愈,关键取决于膨出类型。如果单纯脊膜膨出,则脊膜膨出内无神经根、脊髓,本身无脊髓发育畸形,对功能影响不大,可能本身无任何症状。手术处理简单,切除囊、修补脊柱上裂口即可。如果有脊髓膨出即相对复杂,因脊髓膨出分不同类型,取决于脊髓膨出、末端膨出或中间膨出,甚至可能合并神经根。 因此,若合并脊髓脊膜膨出,则不一定能够完全痊愈。一方面术前可能有临床表现,如大小便失禁、下肢活动功能障碍、下肢疼痛。术后可能缓解,但也可能反而加重,主要取决于膨出脊髓神经畸形程度以及手术处理。但大部分手术治疗效果较好,至少可以改变解剖结构,去除生活不利因素,让患儿基本恢复正常生活。因此,关键需观察大小便控制情况,术前大小便异常时,术后可能缓解,但严重情况也可能无法缓解。
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